Surgical Treatment of Advanced, Stiff Neurologic Cavovarus Foot in Adults
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2013, Vol 15, Issue 4
Abstract
Background. Cavovarus foot is a complex, three-dimensional deformity of neuromuscular origin. A rigid cavovarus deformity causes difficulty in walking, instability, fatigue fractures, calluses and trophic ulcers in the overloaded lateral part of the foot and requires wearing orthopaedic shoes. The aim of the study was to evaluate current surgical techniques in the treatment of rigid cavovarus foot in adults. Material and methods. This paper is a retrospective analysis of 14 patients (15 feet) treated surgically at our centre who presented with advanced cavovarus foot caused by a spectrum of neuromuscular diseases such as Charcot-Marie-Tooth, poliomyelitis, cerebral palsy, myelomeningocele, diabetes (Charcot's neuroarthropathy), sequelae of strokes and CNS injuries, compartment syndrome and inveterate sciatic nerve injuries. Average patient age was 53 years. Average follow-up period was 24 months (range: 18-58). The AOFAS scoring system was used to assess treatment results. Results. The mean AOFAS score before surgery was 24 (range: 8-35) points and increased to 60 (range: 40-76) points after surgery. A stable, plantigrade, painless foot was achieved in all treated patients. Conclusions. 1. Surgical treatment of advanced cavocarus foot of neuromuscular origin should be carried out in a staged process with reassessment and adaptation of subsequent stages rather than following a rigid scheme. 2. The surgeon must be familiar with a number of techniques and procedures in order to correct the bony deformity and achieve muscle imbalance correction in a single-stage surgery.
Authors and Affiliations
Łukasz Kołodziej, Konrad Dobiecki, Bogusław Sadlik
Analiza porównawcza radiologicznych wyników leczenia operacyjnego pacjentów ze złamaniem końca dalszego kości promieniowej
Wstęp. Niestabilne i wieloodłamowe złamania końca dalszego kości promieniowej wymagają leczenia operacyjnego poprzez przezskórne wprowadzenie grotów Kirschnera, otwartą repozycję i zespolenie płytką nieblokowaną, blokowa...
Zmiany wartości wskaźnika migracji głowy kości udowej oraz funkcji ruchowych u pacjentów z mózgowym porażeniem dziecięcym leczonych operacyjnie metodą wielopoziomowego uwolnienia tkanek miękkich – doniesienia wstępne
STRESZCZENIEWstęp: Zaburzenie bilansu mięśniowego w wyniku uszkodzenia górnego motoneuronu w przebiegu mózgowego porażenia dziecięcego (mpd) prowadzi do postępujących zmian morfologicznych stawów, szczególnie biodrowych....
The place of valgus extension femoral osteotomy in the late management of children with Perthes' disease
Despite considerable research into the aetiology and management of Perthes’ Disease, patients late with symptoms related to serious femoral head deformity. The process of progressive deformity is discussed and the clinic...
The Effect of Isometric Massage on Global Grip Strength after Conservative Treatment of Distal Radial Fractures. Pilot Study
[b]Background.[/b] The most common fracture of the distal end of the radius is Colles’ fracture. Treatment modalities available for use in hand rehabilitation after injury include massage. The aim of this study was to ev...
Tomografia komputerowa w ocenie gęstości tkanki kostnej i rotacji kręgów przed i po leczeniu operacyjnym skolioz
Wstęp. Na radiogramach przeglądowych w skoliozie po leczeniu operacyjnym widoczna jest zmiana struktury tkanki kostnej.Cel pracy. Ocena gęstości tkanki kostnej oraz rotacji kręgów szczytowych w skoliozie przed i po lecze...