Przyczyny niepowodzeń leczenia złamań trzonów kości przedramienia w materiale własnym
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2009, Vol 11, Issue 2
Abstract
Wstęp. Po leczeniu nieoperacyjnym złamań trzonów kości przedramienia u dorosłych obserwujemy duży odsetek wystąpienia stawów rzekomych. Również w leczeniu operacyjnym popełnione przez leczącego błędy często owocują powikłaniami zrostu. Z tego względu podjęliśmy się próby znalezienia błędów popełnionych w trakcie leczenia lub innych czynników mogących mieć wpływ na wystąpienie powikłań zrostu trzonów kości przedramienia. Materiał i metody. Analizowaliśmy przyczyny powstania 67 stawów rzekomych u 53 pacjentów. W badanej grupie znajdowało się 17 kobiet, 36 mężczyzn. Chorzy byli w wieku od 18 do 85 lat. W badanej grupie 35 było leczonych otwartą repozycją oraz zespoleniem płytą i śrubami, 11 chorych leczono zamkniętą lub otwartą repozycją i stabilizacją drutami Kirschnera, a u 4 chorych zastosowano repozycją zamkniętą i unieruchomieniem w opatrunku gipsowym. W grupie 3 pacjentów użyto inne metody. Wyniki. W grupie chorych leczonych otwartą repozycją i zespoleniem płytą, stwierdziliśmy wystąpienie następujących powikłań mogących utrudniać uzyskanie zrostu: złamanie płyty, błędy techniczne, obluzowanie śrub, stan zapalny kości oraz inne powikłania. W grupie chorych leczonych zamkniętą lub otwartą repozycją i stabilizacją drutami Kirschnera znaleźliśmy czynniki mogące utrudniać powstanie zrostu takie jak: złamania otwarte, niedokładna repozycja złamań, nieprawidłowo wprowadzone druty Kirschnera. Wnioski. W celu zmniejszenia prawdopodobieństwa powstania stawu rzekomego w trakcie leczenia złamania obu trzonów kości przedramienia najsłuszniejsze wydaje się zastosowanie stabilnego zespolenia np. płytą i śrubami z unikaniem popełnienia błędów technicznych
Authors and Affiliations
Maciej Piotrowski, Rafał Pankowski, Piotr Łuczkiewicz, Lucjan Samson, Agnieszka Łabuć
Keywords
Related Articles
- EP ID EP56894
- DOI -
- Views 79
- Downloads 0
Wpływ 12 tygodniowego treningu izokinetycznego na moment siły prostowników i zginaczy kolana u chorych po rekonstrukcji więzadła krzyżowego przedniego przy pomocy zginaczy
W pracy dokonano oceny momentu siły zginaczy (ZK) i mięśnia czworogłowego uda (QM) po 12 i 24 tygodniach od rekonstrukcji izolowanego uszkodzenia więzadła krzyżowego przedniego (WKP) zginaczami kolana. Badaniu poddano 20...
Ocena kształtu kanału kręgowego i kątów stawów międzykręgowych w odcinku lędźwiowym
Wstęp. Prace dotyczące kształtu kanału kręgowego i zmian zwyrodnieniowych w stawach międzykręgowych nie zostały dotychczas opracowane we wszystkich szczegółach. Dotyczy to szczególnie przyczyn bólów związanych ze zmianam...
Przydatność badania ultrasonograficznego trójwymiarowego (3D) w diagnostyce uszkodzeń mięśni w porównaniu do badania standardowego dwuwymiarowego – doniesienie wstępne.
Ultrasonografia dwuwymiarowa (2D-US) jest badaniem powszechnie używanym w diagnostyce stawów i tkanek miękkich układu mięśniowo-szkieletowego. Jej przydatność w ocenie urazów i patologii w obrębie mięśni jest ogólnie uzn...
Reconstruction of large bone defects with arthroplasty in the treatment of bone tumors of the hip joint
Background. In a retrospective study of the time of survival, the quality of life and the methods used to reconstruct large bone defects around the hip joint, we examined 13 patients treated surgically in our orthopedic...
ISOLATED OSTEOCHONDROMA OF THE FEMORAL NECK PRESENTING AS HIP AND LEG PAIN - A CASE STUDY
SummaryOsteochondromas, or exostoses, are overwhelmingly found as isolated lesions although they can be present within the context of multiple hereditary exostosis. Increased exostotic load associated with multiple hered...