Рання діагностика прееклампсії шляхом динамічного моніторингу серцевого ритму вагітних
Journal Title: Репродуктивная Эндокринология - Year 2018, Vol 0, Issue 41
Abstract
<p>Згідно з даними ВООЗ, 2–8% жінок,які чекають дитину, знаходяться під ризиком прееклампсії – патології, яка є однією з основних причин смертності серед вагітних. Серед основних факторів ризику виділяють підвищений артеріальний тиск. Тривала/хронічна артеріальна гіпертензія підвищує ймовірність прееклампсії у 7–8 разів. Відтак, одним із головних завдань при спостереженні за вагітними є своєчасне виявлення ознак прееклампсії та інших ускладнень, обумовлених артеріальною гіпертензією. Надійний скринінговий тест для цієї мети відсутній, тому зазвичай проводиться регулярний моніторинг артеріального тиску та лабораторне дослідження сечі. Проведені дослідження виявили наявність у вагітних зв’язку між підвищенням артеріального тиску та симпатичною активацією автономної нервової системи, яка розраховується за допомогою компоненти частотного домену варіабельності ритму серця – LF/HF. Доведено, що специфічність аналізу варіабельності ритму серця у прогнозуванні преекламптичних станів у вагітних сягає 80%, що є достатнім для зменшення ризиків для здоров’я матері і дитини. Через те, що єдиним стандартизованим джерелом інформації для аналізу варіабельності ритму серця є електрокардіограма, для постійного моніторингу ризиків підвищення артеріального тиску необхідно використовувати носильні ЕКГ-пристрої та програмне забезпечення для автоматизованої інтерпретації ритмограм. Виявлене з їхньою допомогою різке підвищення LF/HF є підставою для застосування кардіологічних рекомендацій з попередження і лікування прееклампсії та еклампсії.</p><p>Для вирішення цього завдання були розроблені перший у світі ЕКГ-сенсор для постійної реєстрації RR-інтервалів з однієї руки – SenceBand та хмарна технологія автоматизованої інтерпретації ЕКГ – PRECISE. Сенсор знімає масив RR-інтервалів ЕКГ тривалістю 160 або 330 секунд кожні 10, 30 або 60 хвилин. Отримана інформація обробляється мобільним телефоном з операційними системами iOS або Android та відсилається на сервер відповідно до стандарту ISO/HL7, де лікар має змогу відслідковувати добові тенденції за всім спектром показників варіабельності ритму серця. Використання сенсорів для постійного моніторингу варіабельності ритму серця з однієї руки у вагітних є значно комфортнішим за застосування холтерівських моніторів, «розумного одягу» та ЕКГ-патчів.</p>
Authors and Affiliations
М. Кирильчук, Є. Найштетік
Keywords
Related Articles
- EP ID EP537809
- DOI 10.18370/2309-4117.2018.41.32-37
- Views 161
- Downloads 0
Метаболічний синдром: що змінилось за 30 років?
<p>Метаболічний синдром – це кластер кардіометаболічних факторів, які мають сильний зв’язок із ризиком виникнення важких хронічних захворювань. Розповсюдженість метаболічного синдрому продовжує зростати, в тому числі сер...
Парвовирус В19 в практике акушера-гинеколога
<p>Парвовирус В19 (PV B19, инфекционная эритема, «пятая болезнь», «синдром пощечины») – это патогенный для человека одноцепочечный ДНК-содержащий вирус из семейства парвовирусов, который размножается в эритроидных клетка...
«Репродуктивна ендокринологія» – перше спеціалізоване медичне видання, що використовує технологію «доповненої реальності»
<p>Бурхливий розвиток інформаційних технологій дав поштовх модернізації освітньої системи загалом і в медицині зокрема. Нове тисячоліття ознаменувалося появою програм, які змогли алгоритмізувати й систематизувати терабай...
Нові рекомендації Американської діабетичної асоціації з діагностики та лікування цукрового діабету (2018)
<p>У статті розглядаються окремі аспекти нещодавно опублікованих рекомендацій Американської діабетичної асоціації (ADA) стосовно діагностики, профілактики та лікування цукрового діабету.</p>
Применение лактулозы и лигнина в комплексном лечении пациенток с дисбиотическими процессами влагалища
<p>В последние годы в структуре гинекологических заболеваний стали преобладать болезни, связанные с нарушением влагалищного микробиоценоза. Одной из ведущих причин развития дисбиотических процессов влагалища является нар...