Rekomendacje postępowania diagnostycznego i terapeutycznego w ludzkiej anaplazmozie granulocytarnej (HGA) – analiza przypadku
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2014, Vol 27, Issue 11
Abstract
Przenoszona przez kleszcze ludzka anaplazmoza granulocytarna (HGA) charakteryzuje się bardzo szerokim spektrum objawów klinicznych, co sprawia, że jest chorobą, której rozpoznanie może być bardzo trudne.Ponadto, jak wskazują najnowsze doniesienia w literaturze, dotyka coraz większej grupy pacjentów. Rosnąca częstotliwość zachorowań wiąże się ze wzrostem aktywności rekreacyjnej populacji na terenach zalesionych.Niewłaściwe rozpoznanie, a co za tym idzie, nieprawidłowe leczenie zakażenia może prowadzić do zgonu pacjenta. Biorąc pod uwagę diagnostykę różnicową chorób odkleszczowych należy pamiętać o HGA.Opisywany w artykule przypadek dotyczy pacjenta, u którego w kilka dni po ukąszeniu przez kleszcza wystąpiły: gorączka, bóle mięśni i stawów oraz objawy ze strony przewodu pokarmowego (bóle w nadbrzuszu). Diagnostyka różnicowa obejmowała szeroki wachlarz jednostek chorobowych, w których występują te nieswoiste objawy kliniczne. Decyzje terapeutyczne podjęto w oparciu o wywiad, badanie fizykalne oraz wyniki badań dodatkowych. Po zastosowaniu w terapii doksycykliny uzyskano szybką poprawę stanu klinicznego. Wykazanie obecności przeciwciał anty-A. phagocytophilum w klasie IgM oraz spadek przeciwciał w klasie IgG po kilku miesiącach od hospitalizacji pozwoliło, zgodnie z rekomendacjami European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID), na pewne rozpoznanie ludzkiej anaplazmozy granulocytarnej. W artykule omówiono aktualne rekomendacje diagnostyczno-terapeutyczne dotyczące anaplazmozy.
Authors and Affiliations
Agnieszka Pokora-Pachowicz, Elżbieta Bryłowska, Justyna Stempkowska, Krzysztof Tomasiewicz
Zaburzenia hormonalne a bóle głowy
Tylko niektóre z endokrynologicznych przyczyn bólów głowy są dobrze znane w codziennej praktyce. Według różnych danych 33-72% gruczolaków przysadki indukuje bóle głowy. Ból głowy jest pierwszym objawem gruczolaka u 11% k...
Przydatność badania stężeń sodu w ustaleniu wskazań do hospitalizacji u dzieci z zapaleniem płuc
Wstęp. Pozaszpitalne zapalenie płuc (PZP) jest istotnym problemem klinicznym, prowadzącym często do hospitalizacji u dzieci, zwłaszcza poniżej 5 roku życia. Polskie rekomendacje wśród wskazań do hospitalizacji wymieniają...
Ocena suplementacji witaminą D u dzieci warszawskich po okresie niemowlęcym – badanie pilotażowe
Wstęp. Zapewnienie optymalnego stężenia 25-hydroksywitaminy D w surowicy krwi jest niezbędne, aby ujawniło się plejotropowe działanie witaminy D.Cel pracy. Celem pracy była ocena zaopatrzenia w witaminę D dzieci warszaws...
Genetic polymorphisms of endothelial nitric oxide synthase in children with primary hypertension
Nitric oxide (NO) is the main substance regulating vascular tone. Endothelial dysfunctionand decreased production of NO is a well-known phenomenon in adults withcardiovascular disease and especially when concomitant diso...
The risk of coronary-vascular diseases in polycystic ovary syndrome
Polycystic ovary syndrome is a common endocrine disorder. The clinical expression includes hyperandrogenism, menstrual dysfunction and large or polycystic ovaries when examining by usg. PCOS is often accompanied by insul...