Remodelling and congruency of the hip joint in children with Perthes’ disease treated with <br /> varus-derotation subtrochanteric osteotomy
Journal Title: Ortopedia Traumatologia Rehabilitacja - Year 2004, Vol 6, Issue 6
Abstract
Background. Dislocation of the femoral head to the front and to the side during the course of Perthes’ disease is the main threat to the development of the hip. Containment of the femoral head into the acetabulum is the main goal of conservative and operative treatment. The spherical shape of the acetabulum is used as the modelling factor for the femoral head during the regeneration period, which enables the femoral head to rebuild its spherical shape. The aim of the study is to present the changes occurring within the hip joint during the course of Perthes’ disease, before and after operative treatment with varus-derotation subtrochanteric osteotomy, based on objective radiological measurements.Material and methods. 53 patients, aged from 5 to 10 years, were treated operatively. The necrosis period was assessed on radiographic examination according to Reiberg and Catterall. All patients were treated with varus-derotation subtrochanteric osteotomy, decreasing the neck-shaft angle to an average value of 111°. During the follow-up period of 6 years, a control examination was performed every 12 months. Measurements were compared with norms published in the literature. Various parameters were assessed in this study to assess the proximal end of the femur bone (neck-shaft angle, epiphyseal head index of Heyman and Herndon) and the position of the femoral head inside the acetabulum (centre-edge angle, distance angle, acetabular head index of Heyman-Herndon).Results. During the 6-year follow-up period, the value of the neck-shaft angle remained within the range of norms for the age and group, and for operated limbs the value was lower than the norm. The other assessed parameters showed substantial improvement, which led to the preservation of the correct shape of both the femoral head and acetabulum and improved the congruency of the joint.Conclusion. The value of parameters assessed post-operatively show a substantial improvement compared with preoperative measurements. Good results are obtained as a result of varus-derotation subtrochanteric osteotomy in patients with Perthes’ disease type III and IV according to Catterall, and lead to improvement in the congruency of the joint.
Authors and Affiliations
Maciej Kołban, Jadwiga Darczuk, Michał Chmielnicki
Keywords
Related Articles
- EP ID EP74054
- DOI -
- Views 102
- Downloads 0
Ocena społecznej świadomości zagrożenia osteoporozą na podstawie ankiety celowanej
Wstęp: Osteoporoza to najczęściej występująca osteopatia, która została uznana przez WHO za chorobę cywilizacyjną. Świadomość zagrożenia osteoporozą w polskim społeczeństwie nie jest do tej pory znana. Celem pracy jest o...
Perilunar carpal dislocations treatment outcome.
Background. The aim of the study was to analyze late outcomes of perilunar carpal dislocations, depending on the type of the injury, time of the diagnosis and the treatment methods. Material and methods. The material is...
Wpływ antybiotykoterapii na liczbę zakażeń Staphylococcus aureus
Praca przedstawia analizę czynników etiologicznych w tym głównie zakażeń gronkowcem złocistym oraz zużycia antybiotyków w terapii wstępnej i leczeniu powikłań infekcyjnych u chorych hospitalizowanych w oddziałach Katedry...
Gałęzie tylne nerwów lędźwiowych – część III: Zespół gałęzi tylnej – patomechanizm, symptomatologia i diagnostyka
Zespół gałęzi tylnej jest drugą, po zespole stawów międzykręgowych, najczęściej opisywaną jednostką chorobową, której przyczyną jest wciagnięcie w proces patologiczny gałęzi tylnych nerwów lędźwiowych. Zespół gałęzi tyl...
Zagrożenie ostrym zespołem ciasnoty przedziałów powięziowych stopy po złamaniu kości piętowej
Wstęp: Zespół ciasnoty przedziałów powięziowych ZCPP to stan, w którym w wyniku wzrostu ciśnienia w obrębie przedziału anatomicznego kończyny dochodzi do zaburzenia krążenia krwi, unerwienia i czynności mięśni. W następs...