Suplementacja żelaza drogą dożylną w niedokrwistości nerkowopochodnej u pacjentów dializowanych – krytyczna ocena obecnej praktyki klinicznej w doświadczeniach jednego ośrodka
Journal Title: Postępy Nauk Medycznych - Year 2011, Vol 24, Issue 4
Abstract
Dożylne podawanie prepratów żelaza, procedura z wyboru dla uzupełnienia niedoborów żelaza u pacjentów hemodializowanch, może powodować stres oksydacyjny jeśli ilość podanego „wolnego” żelaza przekroczy zdolność wiązania go przez osoczową transferynę. TSAT rośnie znacząco, i proporcjonalnie do podanej dawki, po dożylnym podaniu żelaza – zarówno cukrzanu, jaki niskocząsteczkowego dekstranu. Przeprowadzone przez nas badanie retrospektywne miało na celu określenie takich maksymalnych dawek każdego z preparatów, które niosą minimalne ryzyko „przesycenia” osoczowej transferyny, oraz zaproponowanie na tej podstawie protokołu bezpiecznego, pod tym względem, podawania żelaza. Dawka 100 mg niskocząsteczkowego dekstranu żelaza okazała się bezpieczna we wszystkich sytuacjach niedoboru żelaza, ale dawki 200 mg dekstranu żelaza i 50 mg cukrzanu żelaza były bezpieczne tylko u pacjentów z dużym jego niedoborem. Na podstawie analizy wyników leczenia zaproponowano protokół wielkości i częstości dawkowania każdego z preparatów żelaza, oparty na aktualnych wynikach TSAT i osoczowej ferrytyny. Przedstawiono także przegląd piśmiennictwa uzasadniający konieczność dożylnej suplementacji żelaza u pacjentów hemodializowanych i unikania powtarzanego przesycania transferryny.
Authors and Affiliations
Ryszard Gellert, Tomasz Żelek, Dorota Daniewska, Anna Kajczuk-Kowieska, Danuta Kobus
Keywords
Related Articles
- EP ID EP54167
- DOI -
- Views 104
- Downloads 0
Low folic acid serum concentration as one of the factors leading to basal cell carcinoma development
Basal cell carcinoma (BCC) is the most common neoplasm in Caucasian population, it represents over 80% of newly diagnosed tumors. Folic acid insufficiency has been recently considered as a risk factor for several cancers...
The influence of Vitamin D deficiency during pregnancy and lactation on the mother and the child
Vitamin D is necessary for maintaining appropriate calcium and phosphate homeostasis in the body (classical function) and for ensuring appropriate functioning of many tissues, organs, cells not related to mineral economy...
Współistnienie otyłości i zaburzeń oddychania w czasie snu (ZOCS) u pacjentów kierowanych z podejrzeniem ZOCS
Zaburzenia oddychania podczas snu (ZOCS), zwłaszcza w postaci obturacyjnego bezdechu sennego (OBS), są bardzo rozpowszechnione w populacji ogólnej. Otyłość to główny czynnik ryzyka. Najczęściej stosowanym wskaźnikiem oce...
Platelet concentrates, as new and promising agent in the orthopedic surgery – an introduction
Tissue healing is a complex process, involving numerous interactions between cells, that are mediated by signal molecules, including growth factors. The commonly used source of growth factors in orthopedics and trauma su...
Serum vitamin D concentrations among 609 patients of Endocrine Outpatient Clinic – preliminary report
Introduction. Only scarce data have been published regarding serum vitamin D status in adult population in Poland. The preliminary results of the retrospective assessment of vitamin D status in adult patients of our outp...