Teraźniejszość i przyszłość leków biologicznych w terapii nowotworów głowy i szyi
Journal Title: Otorynolaryngologia - Przegląd Kliniczny - Year 2018, Vol 17, Issue 1
Abstract
Zgodnie z definicją Europejskiej Agencji Leków leki biologiczne są farmaceutykami, których substancja aktywna wytwarzana jest przez żyjący organizm. Mechanizm ich działania polega na modulacji reakcji immunologicznych poprzez naśladowanie naturalnie występujących cząsteczek lub interakcji z ich szlakiem molekularnym. Największą grupę leków biologicznych stanowią przeciwciała monoklonalne. Cztery leki biologiczne zostały zaaprobowane przez zagraniczne towarzystwa onkologiczne (amerykańską Narodową Sieć Ośrodków Onkologicznych NCCN oraz Narodowy Instytut Zdrowia i Doskonałości Klinicznej Wielkiej Brytanii NICE) do terapii nowotworów płaskonabłonkowych głowy i szyi – cetuksymab, afatynib, pembrolizumab i niwolumab. W Polsce tylko pierwszy z nich jest dostępny w codziennej praktyce klinicznej, we wskazaniach ograniczonych ministerialnym programem lekowym. Kwalifikują się do niego chorzy poddawani radykalnej radioterapii, z przeciwwskazaniami do cisplatyny. Gwałtowny rozwój immunoterapii i leczenia celowanego w ostatnich dekadach sprawił, że obecnie toczą się setki badań klinicznych oceniających skuteczność leków biologicznych w terapii nowotworów rejonu głowy i szyi zarówno w leczeniu radykalnym (neoadjuwantowo, adjuwantowo lub w skojarzeniu z radioterapią) jak i paliatywnym (w monoterapii, skojarzeniu z chemioterapeutykami lub innymi lekami biologicznymi).
Authors and Affiliations
Ewa Pawłowska, Rafał Dziadziuszko, Waldemar Narożny
Zaburzenia przedsionkowe i słuchowe w udarach móżdżku
W artykule dokonano zwięzłego przeglądu objawów klinicznych występujących u chorych z udarem móżdżku, ze zwróceniem szczególnej uwagi na zaburzenia przedsionkowo-słuchowe. Ostre zawroty głowy są jednym z najczęstszych ob...
Problem rozpoznawania neuropatii słuchowej w ramach Programu Powszechnych Badań Przesiewowych Słuchu u Noworodków
Od stycznia 2003 r. w całej Polsce działa Program Powszechnych Przesiewowych Badań Słuchu u Noworodków (PPPBSN), którego zadaniem jest bardzo wczesne wykrycie niedosłuchu w całej populacji nowonarodzonych dzieci. Program...
Zastosowanie elektrokochleografii transtympanalnej z zastosowaniem różnej częstości prezentacji bodźca w diagnostyce uszkodzeń słuchu u pacjentów z osłoniakiem nerwu przedsionkowego
Wprowadzenie. Elektrokochleografia (ECochG) jest elektrofizjologiczną metodą rejestracji potencjałów generowanych na poziomie ucha wewnętrznego, dedykowaną ocenie funkcji ślimaka oraz początkowego odcinka nerwu słuchoweg...
Ocena rozwoju sprawności komunikacyjnych dziecka z prelingwalnym głębokim uszkodzeniem narządu słuchu – studium przypadku
Wprowadzenie. Duży wpływ na efektywne nabywanie sprawności komunikacyjnych przez dzieci niesłyszące ma m.in. rzetelnie przeprowadzona diagnoza logopedyczna i wcześnie podjęta i systematyczna rehabilitacja słuchu i mowy....
Ocena powtarzalności wyników testu rozdzielnousznego cyfrowego (DDT) u dzieci w wieku szkolnym
Wprowadzenie. Testy słyszenia rozdzielnousznego używane są do oceny funkcji wykonawczych i kontroli poznawczej, a także asymetrii słuchowej, która może być wskaźnikiem lateralizacji funkcjonalnej półkul mózgowych. Testy...