Abstract

Nekrotizan fasiit (NF), hızlı progresyon gösteren, yaşamı tehdit eden yüzeyel fasya ve subkutan dokunun enfeksiyonudur. Göğüs duvarı NF için en nadir yerleşim alanlarındandır. Geniş spekturumlu antibiyotik kullanımı, erken cerrahi debridman ve deri greftlemesi NF de hayat kurtarıcıdır. Yedi günlük göğüs duvarı NF olgusu olan kız neonatal hastamızı sunmaktayız. Olgu yatışının 4. saatinde geniş cerrahi debridmana alınmış ve sonrasında defekt kapama için deri greftlemesi uygulanmıştır. Erken tanı ve cerrahi debridman NF da sürvi için en önemli basamaklardır. Geniş cerrahi debridman etkin tedavi için kabul edilen en önemli adımdır. Nekrotik dokuların uzaklaştırılması ve NF progresyonunun önlenmesi cerrahinin amacıdır. Deri defeklerinin kapatılması hastamızda olduğu gibi erken greft uygulanması veya primer kapama ile olmaktadır. Defekt alanının erken kapatılması bu alandan olacak sıvı-elektrolit, protein kaybını önleyecek ve sekonder enfeksiyonları engelleyecektir. Yenidoğanlarda göğüs duvarı NF nadir olmasına rağmen yüksek oranda ölümcül olabilir. Erken tanı ve agresif cerrahi yaklaşımın uygun tedavi olduğunu düşünmekteyiz.

Authors and Affiliations