Zawał serca z uniesieniem odcinka ST spowodowany jednoczesnym zamknięciem dwóch głównych tętnic wieńcowych u 45-letniej kobiety - opis przypadku
Journal Title: Medical Science Pulse - Year 2015, Vol 9, Issue 4
Abstract
Wstęp: Zawał serca z uniesieniem odcinka ST wynikający z jednoczesnej okluzji dwóch głównych tętnic nasierdziowych jest rzadko spotykaną sytuacją kliniczną. Wiąże się z ciężkim stanem ogólnym chorego, arytmią komorową oraz nagłym zgonem sercowym i wymaga podjęcia natychmiastowegoleczenia, przede wszystkim przezskórnej interwencji wieńcowej.Cel pracy: Celem pracy było przedstawienie przypadku młodej pacjentki z zawałem serca z uniesieniem odcinka ST, wynikającym z jednoczasowego zamknięcia dwóch głównych tętnicwieńcowych.Opis przypadku: 45-letnia kobieta z nikotynizmem w wywiadzie została przyjęta na oddział kardiologii z objawami wstrząsu kardiogennego w przebiegu zawału serca z uniesieniem odcinka ST ściany dolnej i przedniobocznej. W trybie natychmiastowym wykonano koronarografię, uwidaczniając świeżąokluzję gałęzi LAD oraz RCA. Przeprowadzono skuteczny zabieg angioplastyki obu tętnic wieńcowych z implantacją stentów uwalniających lek. W terapii wdrożono intensywną farmakoterapię, konieczne było także zastosowanie kontrapulsacji wewnątrzaortalnej.Wnioski: Zastosowanie natychmiastowej rewaskularyzacji mięśnia sercowego, farmakoterpii i mechanicznego wspomagania krążenia umożliwiło przeżycie pacjentki. Nikotynizm wraz z jego niekorzystnym wpływem na śródbłonek oraz tendencją do skurczu tętnic wieńcowych przyczyniły się do wystąpienia ostrego zespołu wieńcowego u opisywanej pacjentki.
Authors and Affiliations
Justyna Gładysz
Integrated health care services as a current challenge for primary health care: reflections from Crete, Greece
This paper addresses the issue of integrated care services as a current challenge for primary health care in Europe. It is focused on an operational definition of integrated care and documents its relevance to the recent...
Szczepienia zalecane pacjentom w podeszłym wieku oraz przewlekle chorym
Szczepienia ochronne stanowią jedną z najskuteczniejszych form zapobiegania chorobom. Są jednym z podstawowych składowych profilaktyki chorób. Profilaktyka szczepionkowa w przypadku szczepień masowych jest korzystna dla...
Zaparcia indukowane opioidowymi lekami przeciwbólowymi stosowanymi w opiece paliatywnej. Jak zapobiegać? Jak leczyć?
Opioidowe leki przeciwbólowe (najsilniej działające analgetyki) stosuje się powszechnie w leczeniu paliatywnym terminalnej choroby nowotworowej. Do ich częstych działań niepożądanych ze strony układu pokarmowego należą m...
The effectiveness of therapeutic massage in lumbar and cervical spine pain syndrome – case study
Background: The spine pain syndrome is a common problem in a substantial part of the population which currently affects younger and younger people. The underlying risk factors include the character of work, sedentary lif...
The effects of oxidative stress on telomeres and cell life span