Zmiany zębowe i szkieletowe po zastosowaniu wewnątrzustnego aparatu do dystalizacji Distal Driver – badanie pilotażowe

Journal Title: Journal of Stomatology (Czasopismo Stomatologiczne) - Year 2016, Vol 69, Issue 6

Abstract

Wstęp. Niedobór miejsca w górnym łuku zębowym będący często konsekwencją przedwczesnej utraty zębów trzonowych mlecznych, wskazuje na konieczność dystalizacji przemieszczonych mezjalnie stałych pierwszych zębów trzonowych. Dostępnych jest wiele metod uwzględniających użycie aparatów zewnątrzustnch bądź różnego typu aparatów wewnątrzustnych. Podczas gdy aparaty zewnątrzustne dostarczają znacznej, lecz przerywanej siły, aparaty wewnątrzustne działają wywołując średnie poziomy sił nawet przy braku współpracy ze strony pacjenta. Cel badania. Celem badania była ocena efektywności wewnątrzustnego stałego aparatu (Distal Driver) opartego na otwartej sprężynce NiTi oraz standardowej jednostce kotwiącej w dystalizacji pierwszych zębów trzonowych szczęki oraz jego wpływu na struktury szkieletowe i zębowe. Materiał i metoda. Grupa badawcza składała się z 6 pacjentów w wieku dziecięcym demonstrujących dystalną relację zębów trzonowych (jednostronnie lub obustronnie) w zakresie przynajmniej ½ jednostki. Mezjalnie przemieszczone zęby trzonowe zdystalizowano aparatem „Distal Driver” wywierając siłę 150g przez okres 3-4 tygodni. Zakotwienie uzyskano stosując przerzut podniebienny cementowany do pierwszych zębów przedtrzonowych oraz wzmocniony guziczkiem podniebiennym na wzór aparatu Nance. Przed leczeniem oraz po zakończeniu dystalizacji wykonano dokumentację w postaci modeli, zdjęć cefalometrycznych, zdjęć pantomograficznych oraz zdjęć fotograficznych wewnątrzustnych. Dystalizacja pierwszych zębów trzonowych oraz zmiany w położeniu zębów jednostki kotwiącej zostały ocenione na modelach cyfrowych otrzymanych na podstawie skanu modeli gipsowych. Pomiaru dystalizacji oraz zmian w pionowym położeniu zębów trzonowych dokonano na zdjęciach cefalometrycznych. Wyniki. Analiza modeli wykazała dystalizację pierwszych zębów trzonowych szczęki w zakresie od 1,25 mm do 6,18 mm oraz mezjalizację zębów przedtrzonowych włączonych do jednostki kotwiącej wielkości od 0,46 mm do 5,55mm. Zgodnie z analizą cefalometryczną uzyskano od 0,9mm do 5,6mm dystalizacji pierwszych zębów trzonowych kosztem od 0.5mm do 3.7mm mezjalizacji zębów przedtrzonowych. Odnotowano także dystalne nachylenie pierwszych i drugich zębów trzonowych z jednoczesnym mezjalnym nachyleniem pierwszych zębów przedtrzonowych. Wnioski. Aparat “Distal Driver” stanowi efektywną metodę dystalizacji pierwszych zębów trzonowych szczęki, jednak jego działaniu często towarzyszą efekty uboczne w postaci dystorotacji tych zębów oraz mezjalnego nachylenia zębów przedtrzonowych jednostki kotwiącej. W celu uzyskania pożądanych rezultatów wskazana jest uważna kontrola utraty zakotwienia.

Authors and Affiliations

Gabriela Urbaniak-Malinowska, Marta Gibas-Stanek, Stephen Williams, Wojciech Stós, Bartłomiej W. Loster

Keywords

Related Articles

Supernumerary premolar teeth – clinical and radiological pattern and treatment options

Aim of the study: To evaluate the occlusion and associated dental abnormalities in patients with supernumerary premolars, and to discuss treatment options.Material and methods: Clinical examination and analysis of panora...

Egzostozy kości szczęk. Etiologia, morfologia i leczenie wyrośli kostnych.

Egzostozy to patologiczne wyrośla kostne zlokalizowane jedno- lub obustronnie, najczęściej w linii pośrodkowej podniebienia oraz po językowej stronie żuchwy. Mogą się powiększać i stanowić poważny problem w trakcie wykon...

Układ limfatyczny miazgi zębowej – systematyczny przegląd piśmiennictwa

Wprowadzenie. W przeciwieństwie do dobrze poznanej budowy układu krwionośnego miazgi zębowej wiedza na temat układu naczyń limfatycznych w tej tkance jest o wiele mniejsza. Cel pracy. Zebranie i omówienie piśmiennictwa d...

Effectiveness of incipient caries induction in microaerophilic and/or aerobic conditions using Streptococcus mutans and Lactobacillus acidophilus. In vitro studies.

Introduction. So far various chemical and microbiological models have been used to induce in vitro caries. Demineralizing agents (e.g. acids) caused only surface demineralization. Enamel demineralization at early stage o...

Wiedza o stomatologii odbudowawczej studentów pielęgniarstwa w Ibadanie

Cel pracy. Zbadanie poziomu wiedzy studentów pielęgniarstwa w Ibadan (południowo-zachodnia Nigeria), na temat materiałów stomatologicznych. Materiał i metody. Poprawnie skonstruowany i wstępnie przetestowany Kwestionariu...

Download PDF file
  • EP ID EP187832
  • DOI -
  • Views 62
  • Downloads 0

How To Cite

Gabriela Urbaniak-Malinowska, Marta Gibas-Stanek, Stephen Williams, Wojciech Stós, Bartłomiej W. Loster (2016). Zmiany zębowe i szkieletowe po zastosowaniu wewnątrzustnego aparatu do dystalizacji Distal Driver – badanie pilotażowe. Journal of Stomatology (Czasopismo Stomatologiczne), 69(6), 695-711. https://europub.co.uk./articles/-A-187832