Фибромиальгия как фактор модификации клинического течения ревматоидного артрита
Journal Title: Lviv Clinical Bulletin - Year 2015, Vol 2, Issue 10
Abstract
Введение. Ключевой проблемой у больных ревматоидным артритом (РА) является хронический болевой синдром, не всегда детерминируется активностью воспалительного процесса и часто не уменьшается под влиянием лечения. Появляется все больше доказательств, что дополнительным фактором ухудшения боли, физической, социальной и эмоциональной дизадаптации у больных РА может быть фибромиальгия (ФМ). Цель. Выяснить клинические особенности больных РА, ассоциированный с ФМ, и возможную связь течения заболевания с маркерами ФМ по критериям ACR1990 и mACR2010. Материалы и методы. Обследовано 125 больных РА (100,0% женщины) в возрасте 49,6 ± 12,8 года с умеренной и высокой активностью заболевания (DAS28> 3,2) и продолжительностью 87,1 ± 57,7 месяца. Диагностику РА осуществляли по критериям ACR / EULAR (2010). Активность РА оценивали по DAS28 (СОЭ и С-РБ), CDAI, нарушения физических функций - по индексу HAQ (Health Assessment Questionnaire). Результаты. У больных РА, ассоциированный с ФМ, высокая активность заболевания по DAS28 и CDAI (ОR = 13,3, 95,0% CI 4,41, 40,3). Значительные нарушения физических функций (HAQ> 2) обнаружены у 40,0% больных РА, ассоциированным с ФМ, и в 19,0% больных изолированный РА. При наличии ФМ у больных РА разница между количеством болезненных и отечных суставов выше в 3,16 раза и достоверно коррелирует с маркерами центральной сенсибилизации (количеством чувствительных точек, шкале фибромиальгичности). Частота ФМ выше среди серонегативных пациентов (OR = 2,90, 95,0% CI 1,36, 6,21). Выводы. ФМ является независимым фактором, который модифицирует клиническое течение РА: приводит к повышению активности заболевания по DAS28 и CDAI, существенно ухудшает физические функции больных РА.
Authors and Affiliations
L. Perebetyuk
Keywords
Related Articles
- EP ID EP254762
- DOI 10.25040/lkv2015.023.015
- Views 143
- Downloads 0
Світлоклітинна акантома/псевдолімфома: клінікодерматоскопічні та гістолоґічні кореляції
Вступ. Серед новоутворень у людини пухлини шкіри є чи найчисленнішою ґрупою, що зумовлено складною структурою цього орґана. Доброякісні пухлини шкіри – одна з найпоширеніших патолоґій, що посідає проміжне місце на стику...
Эффективность применения пациент-ориентированной коррекции расположения к лечению у больных артериальной гипертензией с коморбидным хроническим обструктивным заболеванием легких
Введение. Сегодня лечение больных артериальной гипертензией (АГ) с коморбидным хроническим обструктивным заболеванием легких (ХОБЛ) остается недостаточно эффективным. Причиной этого может быть не только взаимно удручающе...
Ефективність застосування квіткового пилку для харчової корекції функціональних розладів жовчовивідних шляхів у дітей
Вступ. У структурі захворювань травної системи дітей виокремлюють функціональні розлади жовчовивідних шляхів (ФРЖВШ), що передують, супроводжують або обтяжують орґанічні хвороби. Сучасні наукові дослідження підтверджують...
Оптимизация метода ограничения брюшной полости для пролонгации перитонеального диализа в эксперименте
Введение. Известно, что в брюшине есть места, в которых секреторно-резорбтивные процессы происходят в сотни раз активнее, в частности поддиафрагмальное и Дугласово пространства, а именно они несут основную нагрузку в про...
Manifestations of Cellular Anomalies of Gingival Epithelium in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Diseases Combined with Coronary Heart Disease
Introduction. The priority of modern dentistry is a constant research of pathological changes in oral cavity occurring in patients with (COPD). Today under COPD we understand the growing abuse of lung function that cause...