Pozaustrojowa terapia falą uderzeniową w leczeniu zapalenia kaletki krętarzowej – badanie pilotażowe
Journal Title: Rehabilitacja Medyczna - Year 2009, Vol 13, Issue 4
Abstract
Wstęp: Zapalenie kaletki krętarzowej (TB) staje się dość często występującym na całym świecie schorzeniem wskutek coraz częstszego uprawiania rożnych dyscyplin sportu. Najczęściej TB wiąże się z powtarzającymi się, nieznacznymi urazami mięśni przyczepiających się na krętarzu większym kości udowej albo z bezpośrednim urazem bocznej powierzchni uda. Celem naszego badania jest ocena skuteczności pozaustrojowej terapii falą uderzeniową (ang. Extracorporeal Shock Waves Therapy, ESWT) w leczeniu zapalenia kaletki krętarzowej.Materiał i metody: W okresie od lipca 2004 roku do maja 2007 roku objęto leczeniem 114 pacjentów z TB. Protokół leczenia składał się z trzech sesji ESWT (litotryptor z sondą ultradźwiękową 6,5 MHz, 1700 impulsów o mocy 0,28 mJ/mm2), wykonywanych co tydzień. Postępowanie po zabiegu obejmowało okład z lodu na leczone miejsce. Na zakończenie aplikacji ESWT przeprowadzano sesje kinezyterapii oraz ćwiczeń rozciągających. Wszystkim pacjentom zezwalano na lekkie ćwiczenia fizyczne, lecz zalecano unikanie forsownych zajęć sportowych przez 6 tygodni. Ocena każdego pacjenta obejmowała badanie kliniczne, kontrolę zakresu ruchomości (ROM) stawu biodrowego, test odwodzenia stawu biodrowego z oporem, standardowe zdjęcia RTG, ultrasonografię oraz tomografię rezonansu magnetycznego. Powyższą ocenę powtarzano po upływie miesiąca oraz czterech miesięcy od rozpoczęcia leczenia.Wyniki: Po upływie czterech miesięcy u 86% pacjentów z TB zaobserwowano zmniejszenie się bólu. Test ruchu odwodzenia i zgięcia, przeprowadzony po czterech miesiącach od leczenia, wykazał zwiększenie się ROM stawu biodrowego.Wnioski: Przyjmujemy, że ESWT może zmniejszyć ból i zwiększyć ROM stawu biodrowego u pacjentów z TB, jednakże ustalenie skuteczności ESWT w praktyce klinicznej wymaga przeprowadzenia dalszych badań z grupą kontrolną.
Authors and Affiliations
Matteo Vitali, Marco Caforio, Omar De Bartolomeo, Alessandro Pozzi, Gianfranco Fraschini, Walter Albisetti
Searching for methods of rehabilitation in neglect syndrome patients – a review
Unilateral neglect syndrome, a difficulty in reporting, responding, or orienting to novel or meaningful stimuli presented within the contralesional hemispace, is a common consequence of brain injury that cannot be explai...
The impact of relaxation on chronic pain intensity and the functional state
Introduction: The objective of this study was to demonstrate the dependence between relaxation as a part of multidisciplinary pain treatment, pain intensity and a patient’s functional state.Material and methods: The stud...
Czynnościowe wyniki odległe oraz uwarunkowania fizjoterapeutyczne leczenia operacyjnego złamań stawowych kości piętowej
Wstęp: Autorzy pracy prezentują obserwacje własne z zakresu operacyjnego leczenia złamań stawowych kości piętowej z zastosowaniem przezskórnych zespoleń małoinwazyjnych w skojarzeniu ze zunifikowanym autorskim programem...
Rehabilitacja medyczna i fizjoterapia oparte na wiarygodnych i aktualnych publikacjach - ocena krytyczna
Praktyka medyczna oparta na aktualnych, wiarygodnych i klinicznie istotnych badaniach (EBM) jest obecnie bezsprzecznie dominującą koncepcją medycyny i opieki zdrowotnej. Przewodniki publikowania wyników badań w sposób st...
Impact of spinal injury with neurological consequences on sexual function: Sexual dysfunctions in women
Patophysiological background of sexual dysfunctions in women after spine injury with neurological consequePatophysiological background of sexual dysfunctions in women after spine injury with neurological consequences (SI...